Originalus „Medicare“ ir „Medicare“ pranašumas: štai kaip sužinoti skirtumą
Sužinokite Savo Angelo Skaičių
(„iStock“)
Originalus „Medicare“ yra derinys Medicare A dalis(ligoninės draudimas) ir Medicare B dalis(sveikatos draudimas). Tai siūloma per Medicare & Medicaid paslaugų centrus (TVS). Originalus „Medicare“ gali būti naudojamas praktiškai bet kurioje medicinos klinikoje ar ligoninėje JAV. Tol, kol paslaugų teikėjas priims „Medicare“, per juos galėsite gauti sveikatos priežiūros paslaugas.
„Medicare Advantage Plan“ ir „Original Medicare“ planai
Originalus „Medicare“ planas nėra nemokamas. Nors paprastai padengiamos A dalies išlaidos, dauguma žmonių moka priemoką už B dalį. Jūs mokėsite 20% garantiją, taip pat sumokėsite įmokas ir išskaitą. Tačiau prie draudimo galima pridėtipapildymo išlaidosir aprėptį.
Originali „Medicare“ aprėptis
Originalūs „Medicare“ planai apima tyrimus, paslaugas ir daiktus, kurie laikomi mediciniškai būtinais arba reikalingais jūsų sveikatos būklei diagnozuoti ir gydyti. Jie taip pat apima paslaugas, skirtas užkirsti kelią ligoms ar nustatyti būklę ankstyvame, labiau gydomame etape.
Susijęs:Ką apima „Medicare“ ir kaip jis veikia? Mes jį suskaidome
| Uždengtas | Neapima | |
| A dalis |
|
|
| B dalis |
|
Kas yra „Medicare Advantage“?
Jei norite išsamesnio aprėpties, sujungto į vieną planą,„Medicare Advantage“gali būti atsakymas. „Medicare Advantage“ arba Medicare C dalis siūlo tą pačią aprėptį kaip „Original Medicare“ kartu su papildomomis paslaugomis. Bendro draudimo normos taip pat gali būti mažesnės, tačiau jūsų paslaugų teikėjo tinklas dažnai apsiriboja konkrečia sritimi.
„Medicare Advantage“ galima įsigyti privačiose draudimo kompanijose, todėl draudimas skiriasi priklausomai nuo jūsų poliso. Dažnai galima gauti papildomą aprėptį:
- Receptiniai vaistai
- Įprasta regėjimo priežiūra
- Klausos paslaugos
- Dantų priežiūra
- Narystė fitnesas programas
Susijęs: Sutaupykite pinigų naudodamiesi AARP Medicare priedo draudimo planu - čia pateikiamas išskaidymas
Medicare privalumų planai
Ne visi „Medicare Advantage“ planai yra vienodi. Išlaidos ir padengimas skiriasi priklausomai nuo plano ir privačios draudimo bendrovės. Dažniausi „Medicare Advantage“ planai apima:
- Sveikatos priežiūros organizacijos (HMO) planai - Paprastai turite kreiptis į savo tinklo paslaugų teikėjus, išskyrus skubią ar skubią pagalbą. Daugeliu atvejų jums reikia pasirinkti pirminės sveikatos priežiūros gydytoją ir jums reikės siuntimo daugumai specializuotų paslaugų.
- Pageidaujamų teikėjų organizacijos (PPO) planai- Daugeliu atvejų sveikatos priežiūrą galite gauti iš bet kurio paslaugų teikėjo, tačiau paslaugos kainuos daugiau, jei jos nėra plano pageidaujamame tinkle. Jums nereikės pasirinkti pirminės sveikatos priežiūros paslaugų teikėjo ar gauti siuntimo paslaugų.
- Privatūs mokesčio už paslaugą (PFFS) planai- Šie planai nustato, kiek mokate, palyginti su planu už kiekvieną gautą paslaugą. Jums nereikia rinktis pirminės sveikatos priežiūros gydytojo ar gauti siuntimų. Planuose dalyvaujančių paslaugų teikėjų išlaidos iš kišenės yra mažesnės.
- Specialiųjų poreikių planai (SNP) -Šiuose planuose gali dalyvauti tik tie, kurie turi specifines sąlygas ar ypatybes. Išmokos ir tinklo teikėjai yra pritaikyti pagal tos grupės poreikius, todėl paprastai turite likti tinkle, kad gautumėte priežiūrą.
„Medicare“ privalumų planų pliusai ir minusai, palyginti su „Original Medicare“
Daugeliu atvejų „Original Medicare“ ir „Medicare Advantage“ siūlo tas pačias pagrindines išmokas („Medicare“ A ir B dalys). Skirtumai yra konkretūs duomenys apie išlaidas ir tai, kokios galimybės geriausiai tinka jūsų sveikatos priežiūros poreikiams ir gyvenimo būdo pasirinkimui.
Susijęs: Paklauskite Carrie: ar dirbęs 70 metų amžius turi įtakos jūsų socialinės apsaugos išmokoms?
Originalus „Medicare“ ir „Medicare Advantage“
| Nauda | Originalus „Medicare“ | „Medicare Advantage“ |
| Tiekėjo prieinamumas | Paslaugos teikiamos ligoninėse ir klinikose visose JAV | Gali arba netaikyti ne tinklo paslaugų. Valstybinė aprėptis paprastai taikoma tik kritinėms situacijoms. |
| Kaina | Daugelis žmonių moka priemoką už B dalį, bet ne už A dalį. Jūs mokate 20% garantiją, įmokas ir išskaitą. * | Kai kurie planai neturi įmokų, tačiau vis tiek turite mokėti B dalies įmokas. Paprastai jūs turite mažiau savo kišenės išlaidų ir maksimalų metinį limitą |
| Receptinių vaistų aprėptis | Ribota tam tikrų vaistų, paprastai ne tų, kurių parsinešate namo, aprėptis. ** | Galima su daugeliu planų. |
| Papildomos naudos | Nėra aprėpties daugumai papildomų paslaugų. | Daugelyje planų yra dantų, akių priežiūros, regėjimo ir kitų privalumų aprėptis, tačiau tai skiriasi priklausomai nuo politikos. |
* Savo kišenę galima papildyti „Medigap“ planu. ** Jūs galite pridėti receptinių vaistų aprėptį su Medicare D dalies planu.
Susijęs: Šios 50 įkvepiančių citatų šeimos globėjams padės jums išgyventi sunkias dienas
Palyginkite „Medicare“ planus: originalus „Medicare“ ar „Medicare Advantage“?
Internete yra daug informacijos apie „Medicare“, tiek geros, tiek blogos. Svarbu užtikrinti, kad gaunama informacija būtų tiksli ir patikima, kad galėtumėte priimti pagrįstus sprendimus dėl savo sveikatos draudimo.
Jei vertinate „Medicare Advantage“, „Medigap“ ir (arba) „Medicare D“ planą, apsvarstykite galimybę pasikalbėti su specialistu, kuris galiprilygti jums geriausiems jūsų regiono draudimo vežėjamskurie atitinka jūsų sveikatos priežiūros poreikius.
Kiekvieną „Medicare“ planą ir draudimo produktą, kurį siūlome, „Medicare Expert USA“ komanda pasirinko ir peržiūrėjo nepriklausomai. Jei perkate naudodamiesi pateiktomis nuorodomis,Parade.comgali būti kompensuojama.
Toliau, štaikaip būti geru globėju ir tinkamai rūpintis savimi taip pat.
„Parade Daily“
Garsenybių interviu, receptai ir patarimai apie sveikatą pristatomi į jūsų pašto dėžutę. Elektroninio pašto adresas Ačiū, kad užsiregistravote! Patikrinkite savo el. Paštą, kad patvirtintumėte savo prenumeratą.