Gottamentor.Com
Gottamentor.Com

Ar turėtumėte užšaldyti kiaušinius, kad apsaugotumėte būsimą vaisingumą?



Sužinokite Savo Angelo Skaičių

kiaušinių šaldymas-FTR

(„iStock“ nuotrauka)

Yra priežastis Mindy Kaling Pavadinimo veikėjas „Mindy“ projektas rado naują misiją, skatinančią kiaušinių užšalimas tarp jaunų moterų: gimdydamos moterys turi apie milijoną oocitų - arba kiaušialąsčių -, kad taptų būsimais kiaušiniais, tačiau mažiau nei 300 000 iš jų išgyvena iki brendimo. Pasibaigus menopauzei (kuri dažnai būna apie 50 metų), šie oocitai jau yra išnykę, o tai reiškia, kad yra panika, kurią moterys dažnai jaučia visą parą. Medicinos pažangos dėka kiaušinių šaldymas tampa patrauklia galimybe moterims, siekiančioms išsaugoti būsimą vaisingumą jaunesniame amžiuje, kai daugelis nesvarsto nėštumo. (Jungtinėse Amerikos Valstijose, gimstamumas mažėja o moterys dažniau laukia 30-ies, kol sulauks kūdikio.) Visa tai gali jus susimąstyti, Ar man reikia užšaldyti kiaušinius? Prieš priimant tokį sprendimą reikia daug apsvarstyti.

Prieš kalbėdami apie tai, ko galima tikėtis, jei pasirinksite šaldyti kiaušinius, pereikime, koks procesas nėra. Kiaušinių šaldymas yra šiek tiek klaidinantis ta prasme, kad jie dedami ne tik į šaldymo kameroje esančią Petri lėkštę - Aš negaliu būti vienintelis, kuris tai įsivaizdavo - bet vietoj jų yra kriozės konservai. Yra daug mitų apie šį procesą, įskaitant tai, kad jis yra skausmingas ir kad jis garantuoja, kad kada nors turėsite kūdikį. Nors ši paskutinė dalis gali būti sunki žinia, įsigilinkime į specifiką, kad pasirinktumėte kiaušinių užšaldymą, kad galėtumėte pasisekti kuo sėkmingiau.


Kas yra geras kandidatas į kiaušinių šaldymą?

Kaip ir vaisingumo atveju, kuo jaunesnis, tuo didesnė tikimybė. Tai, žinoma, yra šiek tiek sudėtingesnė nei tas bendras teiginys, tačiau sveika moteris jaunesniame amžiuje turi gyvybingesnių kiaušinių, o sėkmės rodiklis sumažėja 30-ųjų viduryje ir pabaigoje.

Geriausios kiaušialąstes užšaldančios moterys yra jaunos (pageidautina jaunesnės nei 35 metų, bet net ir jaunesnės nei 38 metų moterys), turinčios normalų kiaušidžių rezervą, aiškina reprodukcinės endokrinologės dr. Kaylen Silverberg Teksaso vaisingumo centras . Labiausiai tikėtina, kad jie užšaldys pagrįstą kiaušinių skaičių, o tai suteiks didžiausią šansą būsimam nėštumui.

Susijęs: Kodėl negaliu pastoti? Moterų nevaisingumo požymiai

Naujausi tyrimai patvirtinkite šią statistiką sėkmės ir ekonominio efektyvumo požiūriu, tačiau kai užšaldysite kiaušinius, reikėtų ne tik atsižvelgti į laiką; taip pat reikėtų pasverti, kai nuspręsite implantuoti kiaušinius, tikėdamiesi perspektyvaus nėštumo. Sėkmės tikimybė priklauso nuo moters amžiaus, kiaušidžių rezervo, kiaušinių šaldymo ir atšildymo procedūrų kokybės ir visų kitų su nėštumu susijusių veiksnių (tokių kaip vyro spermos kokybė, moters gimdos sveikata ir kt.) , priduria Silverbergas.

Kadangi dabartinis jūsų amžius yra svarbus veiksnys, norint sėkmingai gauti kiaušinius, kurie bus užšaldyti, nusprendus naudoti šį procesą, reikia nuspręsti asmeniškai, atsižvelgiant į jūsų dabartinę situaciją. Philipas E. Chenette, M. D., reprodukcinis endokrinologas Ramiojo vandenyno vaisingumo centras , pažymi, kad dažnai girdi apie 30-ies vidurio pacientus, kurie nėra pasirengę pastoti, tačiau planuoja tai daryti ateityje.

Kai kurie turi svarbų verslą ar švietimas tikslus, dėl kurių dabar turėti vaiką būtų sudėtinga, aiškina jis. Kai kurie nėra santykiuose arba neseniai nutraukė santykius, ir tikisi dvejų ar daugiau metų vėlavimo, kol bus pasirengę pastoti. Mes taip pat daug dėmesio skiriame onkologijai (vėžiui). Moterys, kurioms atliekama operacija ar gydymas, galintis pakenkti jų vaisingumui, prieš pradėdami gydymą gali užšaldyti kiaušinius.


Susijęs: 100 įkvepiančių nėštumo citatų būsimoms mamoms

Nors visa tai gali skambėti bauginančiai, jei esate 30-ies viduryje ir tik dabar tiriate kiaušinių užšalimą, gera žinia yra ta, kad mokslininkai sukūrė įrankius, padedančius nustatyti sėkmės tikimybę. Paula C. Brady, MD, akušerijos ir ginekologijos docentė Kolumbijos universiteto Irvingo žiniasklaidos centre ir reprodukcinė endokrinologė Kolumbijos universiteto vaisingumo centras , nukreipia pacientus į konsultavimo priemonė sukūrė Harvardo medicinos mokyklos mokymo ligoninė Brigham ir Moterų ligoninė.

Į šią skaičiuoklę įtraukiama kiaušinių dalis, kuri turėtų sėkmingai nutirpti, tada apvaisinti spermatozoidais, tada sėkmingai auga laboratorijoje, kad gautų sveikus embrionus; kiekvienam iš šių žingsnių gali turėti įtakos moters amžius, sako Brady. Dalis kiaušinių ir embrionų natūraliai nesiseka kiekviename etape; dėl to apskaičiuotas gyvo gimimo rodiklis vienam šaldytam kiaušiniui yra ne daugiau kaip 5–12 proc. Vidutinis brandžių (tinkamų naudoti) kiaušinių derlius IVF šalyje yra apie 8–10 kiaušinių. Pavyzdžiui, manoma, kad esant 35 metų amžiaus 10 kiaušinių, naudojant šią skaičiuoklę, yra 69 proc. Tikimybė susilaukti gyvo gimimo.

Kiek kainuoja kiaušinių šaldymas?

Draudimas dažnai neapima šios procedūros (nebent darbdavys pasirinko draudimą arba pacientas yra gydomas vėžiu, pavyzdžiui, chemoterapija ar radiacija). Brady atskleidžia, kad iš kišenės, įskaitant vaistus, vienas kiaušinių šaldymo ciklas gali kainuoti 10 000 USD ar daugiau.

Kaip pasirinkti tinkamą vaisingumo gydytoją

Nors tai gali varginti nervus, tam tikra jūsų sėkmė priklauso nuo gydytojo ir įstaigos pasirinkimo. Chenette rekomenduoja įsitikinti, kad klinika orientuota į pacientų palaikymą.

Vadovaujančios programos pirmauja dėl svarių priežasčių; jie yra patyrę komandos, turinčios tvirtą pacientų palaikymą ir puikių rezultatų, sako jis. Reprodukcinės endokrinologijos ir nevaisingumo (REI) valdybos sertifikatas yra pagrindinė praktika šioje srityje. REI yra Akušerijos ir ginekologijos specializacija, todėl atestuoti praktikai šioje srityje turi žinių.

Be to, kad patikrintumėte jų sertifikatus ir kvalifikaciją, turėtumėte ištirti sėkmės rodiklius. „Chenette“ ragina surasti programą, turinčią mažiausiai penkerių metų patirtį ir 200 ar daugiau nėštumų po kiaušinių pašildymo, nes tai pripažįstama kaip viena sunkiausių proceso dalių. Nors yra tam tikra akreditacija, buvo pranešta kad vaisingumo laboratorijos JAV dažniausiai yra savireguliuojamos.

Susijęs: Štai kas visiems klysta apie gestacinį surogatą


Tai daro įtaką ne tik kiaušiniams - vaisingumo klinikos dalyvauja daugelyje gydymo būdų, tačiau, palikus kiaušinius laboratorijoje, padidėja sutrikimų tikimybė. Tik du tokie sutrikimai buvo plačiai nušviesti žiniasklaidoje - įskaitant trumpą skysčio azoto praradimą Ramiojo vandenyno vaisingumo laboratorijose, tačiau dėl minėtų savireguliavimo yra tikimybė, kad kitos klinikos nepraneša apie vidaus problemas. Dėl šios priežasties taip pat rekomenduojama paklausti apie klinikos procedūras ir aliarmus, kurie gali kilti dėl gedimo. (Ramiojo vandenyno vaisingumo laboratorijose buvo nedelsiant imtasi kiaušinių perkėlimo į naują įrangą ir pacientams, kurie galėjo nukentėti, nedelsiant pranešta.)

Pacientai turėtų tikėtis niuansuoto ir sąžiningo jų tikimybės, kad kiaušiniai užšaldomi, tikimybės, atsižvelgiant į jų chronologinį amžių, įvertinimą, pažymi Brady. Pacientai taip pat turėtų užtikrinti, kad klinikoje būtų naudojama vitrifikacija - greitas užšaldymas skystame azote, veiksmingiausia kiaušinių šaldymo priemonė - ir paprašyti konkrečių klinikinių rezultatų duomenų.

Susijęs: Reikia kitos priežasties nustoti garuoti? Tai gali neleisti pastoti

Ko tikėtis iš vieno kiaušinių šaldymo ciklo

Atsižvelgus į visas aplinkybes, gali atrodyti, kad kiaušinių užšaldymo procesas užima daug laiko, prireikia kelis mėnesius trunkančio gydymo ir konsultavimo. Tačiau daugeliu atvejų tai galima padaryti praėjus kiek daugiau nei mėnesiui po pirmojo apsilankymo. (Silverbergas konkrečiai pažymi, kad yra galimybė, kad jis gali būti pagreitintas iki kelių savaičių, jei pacientui neseniai diagnozuotas vėžys.) Jei norite užsikrėsti daugiau kiaušinių, galite pasirinkti kelis ciklus. Taigi, kaip tiksliai visa tai veikia?


Kiaušiniams užšaldyti reikia vidutiniškai 8–10 dienų injekcinių vaistų, kartu atliekant kelis stebėjimo vizitus dėl kraujo ir ultragarsinių tyrimų, sako Brady. Kai kiaušidžių folikulai, kuriuose yra kiaušinėlių, užauga iki tam tikro dydžio, pacientai tą patį vakarą paskirs paskutinę kitokio vaisto (dažnai vadinamo „paleidimo šūviu“) injekciją, o kiaušialąstės paprastai paimamos po 36 valandų. Kiaušinių paėmimas yra 15–20 minučių procedūra, paprastai atliekant anesteziją į veną, kurios metu kiaušiniai surenkami naudojant transvaginalinę ultragarsu nukreiptą adatą.

Jei nuspręsite pereiti kitą etapą, kaip minėta, šis procesas bus vykdomas dar kartą. Kai kiaušiniai bus paimti - tikslus skaičius priklausys nuo to, kiek yra jūsų kiaušidėse, prasideda užšalimo procesas.

Kiaušiniai užšaldomi -320 laipsnių (arba 320 laipsnių žemiau nulio) temperatūroje, kad sustabdytų jų apykaitą, sako Silverbergas. Kiaušinių šaldymo proceso metu kiaušiniai pirmiausia turi būti dehidratuojami (vanduo turi būti pašalintas iš ląstelių). Atšildant kiaušiniai turi būti rehidratuojami, kol jie gali atnaujinti medžiagų apykaitą. Neteisingai užšaldžius kiaušinius, ląstelių membrana gali būti labai pažeista, dėl to kiaušinis užšaldymo ar atšildymo metu sprogo (miršta).

Užšaldyti kiaušiniai yra paruošti laikyti. „Chenette“ paaiškina, kad jie yra kriokonservuojami plastikiniuose šiauduose ir laikomi talpykloje, kurioje naudojamas skystas azotas siekiant palaikyti itin šaltą temperatūrą. Kai būsite pasirengę naudoti kiaušinius ir bandyti sėkmingai apvaisinti bei pastoti, laboratorija turi atšildyti turimus kiaušinius ir pradėti apvaisinimo in vitro procesą.

Pasiruošę naudoti kiaušinius, jie pašildomi po vieną partiją, galbūt po 6, 10 ar 20 kiaušinių, pažymi Chenette. Kiaušiniams sušilus, vanduo palaipsniui pilamas atgal. Mes naudojame intracitoplazminę spermos injekciją (ICSI), kad pagerintume apvaisinimo greitį, nes kiaušinio - zonos - danga sukietėja.

Susijęs: Jimmy Fallonas: 5 metų vaisingumo kova buvo „siaubinga“ ir „slegianti“

Kiti dalykai, kuriuos reikia žinoti apie kiaušinių šaldymą

Net turint geriausius gydytojus ir turint galimybę rinkti, laikyti ir išsaugoti kiaušinius, svarbu suprasti, kad nėra jokių garantijų. Tiesą sakant, Brady pažymi, kad tai turėtų būti atsarginis planas, o ne priežastis atidėti vaiko gimdymą ateityje. Tiesą sakant, Chenette priduria, kad kiaušiniai nėra tokie veiksmingi gaminant kūdikius.

Kiaušinių efektyvumas labai priklauso nuo amžiaus: maždaug 1 iš 3 25 metų ir maždaug 1 iš 20 39 metų amžiaus, priduria jis. Įtraukite tai į savo sprendimus, kada pastoti ir kiek kiaušinių laikyti.

Kaip ir viskam reprodukciniame cikle, iš tikrųjų tai yra tikimybė. Kiaušinių užšaldymas gali pagerinti jūsų tikimybę pastoti žemyn, jei šiuo metu neturite partnerio, nesate pasirengę turėti vaiko ar susidūrėte su medicinine diagnoze, kurią reikia nedelsiant gydyti ir kuri neleidžia jums iškart pastoti. Bet kokiu atveju supraskite, kad kiaušinių užšaldymas nėra garantija. Ateityje yra veiksnių, kurie gali turėti įtakos jūsų gebėjimui pastoti - Brady konkrečiai pažymi reprodukcines problemas, tokias kaip miomos ar mažas spermatozoidų skaičius, tačiau šiuo procesu galite apsaugoti būsimą vaisingumą.

Vaisingumas yra ribotas ir vertingas šaltinis, galbūt pats vertingiausias turimas šaltinis, nes jis yra jūsų vaikų ir visos ateities šaltinis kartos tai gali kilti iš jų ir yra daugelio mūsų santykių šaltinis vėliau gyvenimo , daro išvadą Šenetė. Geriausias būdas kontroliuoti savo vaisingumą yra jo naudojimas; pastoti dabar. Jei tai neįmanoma, yra puikių įrankių, kurie padės sutaupyti šiek tiek dabartinio vaisingumo, kurį galėsite naudoti ateityje.

Skaitykite apie tai, kodėl „Glossier“ generalinė direktorė Emily Weiss ir Šiandien bendraautorė Jill Martin nusprendė užšaldyti kiaušinius.