Kodėl negaliu pastoti? Nevaisingumo požymiai ir ką su juo daryti

Planavimas a šeima yra įdomus laikas. Nesvarbu, ar praleidote metus pasiruošdami tinkamam momentui, ar tai, ką spontaniškai nusprendėte padaryti, pastoti turėtų būti paprasta, tiesa? Deja, ne visiems. Jei jums įdomu, kodėl negalite pastoti , tu ne vienas. Apie 12 ar 13 porų iš 100 patirti kažkokį nevaisingumą. Maždaug 10 iš 100 moterų sunkiai pastoja arba sunkiai pastoja nėštumą. Atsižvelgiant į šiuos skaičius, nevaisingumas tikriausiai yra dažnesnis, nei jūs manote.

Taigi, ką turėtumėte daryti, jei manote, kad turite vaisingumo problemų, ir jei taip yra, kaip galite jas valdyti? Štai keletas faktų apie nevaisingumą ir tai, ką gydytojai gali padaryti, kad padėtų jums pastoti tą kūdikį.

Kas yra nevaisingumas?

Nevaisingumo terminas vartojamas apibūdinti negalėjimą pastoti, tačiau yra daugybė priežasčių, kurių moteris gali nepastoti. Dažniausiai pas mus pastebimi tokie dalykai kaip policistinių kiaušidžių sindromas (PCOS) , sako dr. Jeffrey M. Goldbergas, reprodukcinės endokrinologijos ir vaisingumo skyriaus specialistas Klivlando klinika . Ir svarbu suprasti, kad bent 40% laiko tai yra vyras, kuris negali tėvo vaiko. Taip pat yra atvejų, kai problema niekada neatrasta, aiškina jis.

Nevaisingumo požymiai

Paprastai gydytojai ragina diagnozuoti nevaisingumą bandyti pastoti vienerius metus, jei esate jaunesnis nei 35 metų, arba šešis mėnesius, jei esate jaunesnis nei 35 metų. Vienintelis išorinis nevaisingumo požymis, išskyrus akivaizdų negalėjimą pastoti, yra mėnesinių nebuvimas, tačiau tai nėra įprasta. An nėra laikotarpio gali reikšti, kad jums ovuliacija apskritai nėra. Kiti požymiai gali būti nereguliarus menstruacijų ciklas - trumpesnis nei 21 diena arba ilgesnis nei 35 dienos.

Susijęs: Kas yra vaisingumo treneris ir ar jums to reikia?

Ovuliacija

Nėštumo ciklas prasideda ovuliacija. Jei jūsų periodas reguliarus, kiaušidė maždaug dvi savaites iki mėnesinių pradžios išleidžia potencialiai vaisingą kiaušialąstę. Gyvybingas kiaušinis, kuris gali apvaisinti, trunka apie 24 valandas. Didžiausia tikimybė, kad kiaušialąstė bus apvaisinta, jei kiaušialąstėse kiaušialąstėse jau yra spermatozoidų. Kadangi po ejakuliacijos spermatozoidai gali gyventi iki penkių dienų, gydytojai skatina poras reguliariai užsiimti seksu, pasibaigus mėnesinėms iki ovuliacijos ir jos metu.

Kalbant apie ankstyva menopauzė , tai gali sukelti kai kurios sveikatos sąlygos ir gyvenimo būdo problemos:

• Pirminis kiaušidžių nepakankamumas
• Policistinių kiaušidžių sindromas
• Hormoniniai sutrikimai, tokie kaip hipoglikemija ar hipertireozė
• Ankstyva menopauzė (prasideda iki 40 metų)
• Spindulinė terapija arba chemoterapija vėžio gydymui
• Esant itin mažam ar antsvoriui
• Per didelis fizinis krūvis

Susijęs: Reikia dar vienos priežasties nustoti garuoti? Tai gali neleisti pastoti

Endometriozė ir nevaisingumas

Kita dažna nevaisingumo priežastis yra endometriozė. Ši skausminga būklė atsiranda, kai audiniai, panašūs į jūsų gimdos gleivinę, endometriumą, auga už gimdos ribų. Šis audinys gali augti bet kur, tačiau dažniausiai pasitaiko jūsų dubens, pavyzdžiui, ant kiaušidžių ir žarnų. Dėl to susidaro cistos ir randinis audinys. Audinys taip pat gali uždegti ir sukelti skausmą tuo metu, kai jūsų hormonai liepkite gimdai išmesti gleivinę. Audiniai už gimdos ribų gauna tą pačią žinią, tačiau neturi kur dingti.

Iki pusės moterų, sergančių endometrioze, patiria nevaisingumą. Dėl endometriozės kiaušintakiuose gali atsirasti randų arba kiaušidė neišleidžia kiaušinių.

PCOS ir nevaisingumas

Policistinių kiaušidžių sindromas yra būklė, kuria serga nuo 5% iki 10% moterų, ir ji pasireiškia maždaug 80% moterų kuriems nevyksta ovuliacija. Jei turite PCOS, be nereguliarių menstruacijų ar jų nėra, jums gali būti neįprastas veido plaukų kiekis (hirsutizmas), veido, krūtinės ir nugaros spuogai , plaukų slinkimas, panašus į vyrų nuplikimą, nepageidaujamas svorio padidėjimas , tamsi oda išilgai odos raukšlių (ant kaklo, po krūtimis ir kirkšnyje) ir odos žymės po rankomis ar ant kaklo.

Susijęs: Kas yra PCOS? Mes griauname visus mitus, susijusius su policistinių kiaušidžių sindromu

Antrinis nevaisingumas

Kai moterys negali pastoti pirmą kartą, tai vadinama pirminiu nevaisingumu. Tačiau kai kurioms moterims sunku vėl pastoti net po sėkmingo nėštumo. Tai vadinama antriniu nevaisingumu. Anot Goldbergo, tokio tipo nevaisingumas yra gana paplitęs ir gali sukelti nemažą įtampą. Jei negalite pastoti antrą kartą, galite negauti tokio paties tipo emocinės paramos kaip ir pirminio nevaisingumo turintis asmuo, nes jau turite vaiką. Kartais pirminio ir antrinio nevaisingumo priežastis yra ta pati, tačiau antrinis nevaisingumas gali turėti unikalių priežasčių. Galite būti vyresnis, priaugęs svorio nuo pirmo nėštumo arba turintis perteklinį randinį audinį iš ankstesnio cezario pjūvio (C skyriaus) ar dubens infekcijos.

Vaisingumas pagal amžių

Mes visi žinome, kad sėkmingo nėštumo tikimybė mažėja moteriai senstant. Štai kodėl, jei esate 35 metų ar vyresnis, nevaisingumo diagnozė ir gydymas gali prasidėti tik po šešių mėnesių bandymo, o ne per metus. Pagal Amerikos akušerių ir ginekologų kolegija , moters gebėjimas pastoti palaipsniui pradeda mažėti maždaug nuo 32 metų, o vėliau pradeda mažėti apie 37 metus.

Mergaitės gimsta su kiaušialąstėmis jau kiaušidėse, kurios išsiskiria, kai jos tampa lytiškai subrendusios. Šiuo metu kiaušidėse paprastai būna apie 300 000–400 000 kiaušinėlių. Tačiau ne visi kiaušiniai naudojami - per visą savo gyvenimą moteris gali išleisti nuo 300 iki 400. Senstant kiaušinių kokybė ir skaičius krinta, kol galiausiai pasiekia menopauzę.

Matome daugiau su amžiumi susijusio nevaisingumo, nes moterys atideda pastojimą dėl savo karjeros ar asmeninių priežasčių, sako Goldmanas. Jei žiūrėtumėte į nevaisingumą pagal amžių, jis padidėjo. Bet bendras nevaisingumo dažnis [tarp visų moterų] nėra didesnis. Mes tiesiog matome daugiau vyresnių moterų, kurios bando pastoti.

Susijęs:Ar vaisingumo masažas gali iš tikrųjų padėti pastoti?

Vyrų nevaisingumas

Anot Goldbergo, apie 40% nevaisingumo problemų yra susijusios su patinu, todėl jos taip pat yra įtrauktos į bendrą vaisingumo vertinimą. Pirma, jei nepavyko pastoti, gydytojas atliktų jūsų partnerio spermos analizę. Jei atrodys gerai, tai pakartosime bent po mėnesio. Jei jis nuolat prastas, mes juos nukreipiame pas urologą, kuris specializuojasi vyrų nevaisingumo srityje.

Yra keletas galimų vyrų nevaisingumo priežasčių, įskaitant:

• Mažas spermatozoidų skaičius
• Mažas spermatozoidų judrumas (judėjimas)
• Nesveika sperma
• Užsikimšimai ar patinimas, dėl kurių spermatozoidai negali būti ejakuliato dalis
• Infekcija, turinti įtakos spermos susidarymui ar spermos sveikatai
• Nesugebėjimas efektyviai išsiveržti
• Hormonų disbalansas
• Tam tikros rūšies vaistai
• Vėžio gydymas
• Randinis audinys iš ankstesnių operacijų

Gimdos miomos

Kai kurių moterų nevaisingumas kyla dėl gimdos miomos, kuriomis serga daugelis moterų. Tačiau jei taip yra jūsų atveju, galite nežinoti, kad juos turite. Miomos yra išaugos, susidarančios iš gimdos sienos. Jie gali būti tokie maži kaip sėkla arba tiek didesni, kad ištempia ir padidina gimdą. Mažesnės miomos gali nesukelti jokių simptomų, tokių kaip skausmas ar sunkios mėnesinės. Tačiau didesni gali sukelti daug problemų, įskaitant nevaisingumą.

Fibromos gali trukdyti pastoti įvairiais būdais. Jie gali užblokuoti kiaušintakius ar gimdos kaklelį, jie gali pakeisti gimdos ar gimdos kaklelio formą, kad spermatozoidai negalėtų pasiekti vamzdelių, ir jie gali blokuoti gimdos sienelės kraujotaką, kuri yra būtina apvaisintam kiaušiniui, kuris yra bandydama prisitvirtinti prie sienos.

Susijęs: Bandai pastoti? Ekspertai sako, kad šie 25 maisto produktai gali padėti

Užblokuoti kiaušintakiai

Kai tik kiaušinis bus išleistas iš kiaušidės, jis turi nukeliauti nuo keturių iki penkių colių ilgio kiaušintakio, kad pasiektų gimdą. Bet koks užsikimšimas kelyje gali užkirsti kelią spermatozoidams patekti į kiaušinį.

Arba spermatozoidai gali pasiekti kiaušialąstę, tačiau apvaisintas kiaušinėlis gali neturėti pakankamai vietos pereiti į gimdą. Tai sukeltų negimdinį nėštumą, kai apvaisintas kiaušinėlis implantuojasi į vamzdelio sienelę ir pradeda augti. Tai yra neatidėliotina medicinos pagalba. Pirmieji negimdinio nėštumo požymiai yra nedidelis kraujavimas iš makšties ir skausmas dubens srityje. Jei kiaušinis auga ir kiaušintakis plyšta, tai gali sukelti vidinį kraujavimą, didžiulį apsvaigimą ir šoką. Nedelsdami skambinkite 911, jei manote, kad galite negimdinis nėštumas.

Dažniausia kiaušintakio užsikimšimo priežastis yra randų audinys dėl infekcijų, operacijų ar endometriozės. Dubens uždegiminė liga (PID) taip pat gali sukelti randus vamzdeliuose.

„Parade Daily“

Nepaaiškinamas nevaisingumas

Nepaisant visų tyrimų, atliktų nevaisingumo problemoms spręsti, niekada negali žinoti, kodėl negalėjai pastoti. Net ir turėdamas supratimo lygį, jis vis dar yra gana elementarus, sako Goldbergas. Štai kodėl bent 25% atvejų nevaisingumas yra nepaaiškinamas. Mes neturime jokių klinikinių tyrimų, kad nustatytume visus šiuos kitus galimus dalykus, kurie gali būti neteisingi.

Susiję: Naujų tyrimų rezultatai rodo, kad oro tarša gali padidinti nevaisingumą

Vaisingumo gydymas

Kai pirmą kartą apsilankysite pas savo gydytoją, kad aptartumėte pastojimą, jūsų gydytojas turės atlikti detektyvinį darbą, kad išsiaiškintų, kodėl tai dar neįvyko ir ar galima ką nors padaryti.

Pirmas dalykas, kurį mes darome, yra visa istorija, aiškina Goldbergas. Mes įsitikiname, kad jų bendra sveikata yra gera, kad jų papas yra atnaujinamas, jie yra apsaugoti nuo vokiečių tymų ir vėjaraupių, jie normalizavosi vitaminas D. lygius ir panašius dalykus. Tada mes atliekame vaisingumo tyrimus. Jei nustatoma, kad problema susijusi su patinu, jis siunčiamas vyrų vaisingumo specialistui tolesniems tyrimams ir gydymui.

Nevaisingumo gydymas skiriasi. Štai keletas variantų, padėjusių moterims pastoti:

• Hormonai, padedantys reguliuoti ovuliaciją
• Vaistai, padedantys išlaisvinti kiaušinius
• Chirurgija, skirta pašalinti užsikimšimus (randinis audinys ar miomos)
• Intrauterinis apvaisinimas arba IUI leidžia jums naudoti savo partnerio ar donoro spermą, kuri surenkama ir įterpiama į gimdą, kai ovuliuojate.
• Apvaisinimas in vitro arba IVF, norint implantuoti apvaisintą kiaušialąstę (embrioną). Procedūra apima kiaušinėlių pašalinimą ir apvaisinimą laboratorijoje spermatozoidais. Kiaušinių pašalinama daugiau nei reikia, o kai kurie gali būti užšaldyti naudoti ateityje . Pradėjus augti embrionui, jis implantuojamas į gimdą.
• Donorų embrionai iš porų, sėkmingai pastojusių naudojant IVF ir galinčias paaukoti savo nenaudojamus embrionus kitoms poroms
• Pakaitinis nėštumas gali pasireikšti dviem būdais - partnerio sperma gali būti naudojama su pakaitiniu kiaušiniu arba galima implantuoti embrioną jos gimdoje

Gera žinia ta dauguma pacientų pastoja - sako Goldbergas. Nevaisingumu serga apie 60% porų. Iki metų pabaigos 85% [porų] spontaniškai pastos. Tai yra 15 proc., Su kuriais susiduriame [savo praktikoje]. Dauguma pacientų ketina parsinešti kūdikį namo.

Sužinokite, ką visi klysta dėl nėštumo surogatinės motinos.

Šaltiniai

• JAV Sveikatos ir žmogiškųjų paslaugų departamentas : Reprodukcinė sveikata
• Klinikos (San Paulas) : Moterų, sergančių policistinių kiaušidžių sindromu, nevaisingumo gydymas: požiūris į klinikinę praktiką
• Amerikos akušerių ir ginekologų kolegija : Moterų su amžiumi susijęs vaisingumas mažėja