Kas yra IBS? Čia yra jūsų simptomų, gydymo ir geriausios dietos vadovas, leidžiantis sumažinti paūmėjimą

Mūsų gera sveikata gali skirtis nuo savaitės iki savaitės, priklausomai nuo mūsų dietos ir gyvenimo būdo, tačiau jei dažniausiai jaučiate pilvo skausmą ir nenuoseklų tuštinimąsi, ypač ilgesnį laiką, tai gali būti daugiau nei kelių papildomų picos gabalėlių poveikis. metu šeima filmu vakaras.

Pažeidžia dirgliosios žarnos sindromą (DŽS) tarp 25 ir 45 milijonų amerikiečių, kurių dauguma yra moterys, ir nors vaisto nėra, jį galima valdyti. Ką mes žinome apie tai, kas sukelia IBS, ir kokio gydymo plano galite tikėtis apsilankę pas gydytoją? Čia yra jūsų IBS vadovas ir naujausios gydymo gairės, kurių laikosi gydytojai.

Kas yra IBS?

Nacionalinis diabeto ir virškinimo bei inkstų ligų institutas (NIDDK) paaiškina kad IBS iš tikrųjų yra kartu pasitaikančių virškinimo simptomų grupė, kurie visi pasireiškia be pažeidimo ar virškinimo trakto ligų požymių. Kadangi simptomai gali skirtis kiekvienam žmogui, yra įprasta klaidinga nuomonė, kad IBS yra visuotinė diagnozuojama virškinimo trakto problema.

Dr William Chey, MD, AGAF, FACG, FACP gydytojas gastroenterologas, profesorius ir direktorius Mičigano medicinos GI fiziologijos laboratorija , pripažįsta, kad tai nėra visiškai negirdėta išvada, tačiau tai mitas, kurį jis stengiasi pakeisti.

Jei pagalvotumėte maždaug prieš 40–50 metų, buvo daugybė ligų, kurių mes iki galo nesupratome; nesvarbu, ar galvojate apie celiakiją, ar mikroskopinį kolitą, ar dirgliosios žarnos ligą (IBD), mes tikrai nesupratome šių sąlygų, pripažįsta dr. Chey. Būtent tada ir toliau bus naudinga turėti sindromą, apibrėžtą simptomų buvimo, pagal kurį galime skleisti pacientus, kuriems būdingi šie konkretūs simptomai, kad teikėjai ir pacientai galėtų sukurti konstrukciją, pagal kurią galėtų kreiptis į diagnozę ir gydymą.

Susijęs: Ko nežinote apie savo virškinimo sistemą

Dr. Chey priduria, kad nors nėra IBS galinčio nulemti testo, yra papildomų tyrimų, be pilvo skausmų, kurie keičia žarnyno įpročius, kurie gali atmesti kitas diagnozes, galinčias sukelti tuos pačius simptomus. Pavyzdžiui, IBD, nors ir panašaus pavadinimo, skiriasi tuo, kad apima aktyvų uždegimą, dėl kurio virškinimo traktas pažeidžia struktūrą, ir tai galima pamatyti atliekant tuos papildomus bandymus.

Nors nėra testo, kuris galėtų tiesiogiai diagnozuoti IBS, tyrimai kasmet suteikia vis daugiau supratimo apie sindromą. Iš tikrųjų 2019 m. Pradžioje Amerikos gastroenterologijos koledžas (ACG) išleido savo pirmąjį Klinikinės dirgliosios žarnos sindromo gairės , paskelbta „American Journal of Gastroenterology“ (gairės, kurių bendraautorius buvo Dr. Chey).

Susijęs: Natūraliai palengvinkite vidurių užkietėjimą naudodami šias 31 greitai veikiančią namų gynimo priemonę

Kas sukelia IBS?

Tjis NIDDK pripažįsta kad nėra galutinės išvados, kas sukelia IBS. Vis dėlto tyrimai yra perspektyvūs: Mičigano valstybinis universitetas paskelbė tyrimus į Ląstelių ir molekulinė gastroenterologija ir hepatologija 2018 m nustatytos ląstelės - vadinamosios enterinės glijos -, kurios bendrauja su jutimo neuronais, sukeldamos ankstyvus žarnyno uždegimo priepuolius, galinčius sukelti IBS. Genetika taip pat gali atlikti tam tikrą vaidmenį, kaip NIDDK pažymi jei turite šeimos narį, sergančią IBS, padidėja tikimybė susirgti IBS.

Visa tai sakant: mūsų supratimas apie IBS tobulėja, kaip patvirtino dr. Chey. Tačiau kol kas nežinomos tikslios priežastys, nors kažkur tarp jų 7 ir 21 proc. Žmonių turi IBS , paaiškina Jessica Bippen, RD , „Nourished by Nutrition“ savininkas.Aprašymas yra gana neaiškus, nes simptomai skiriasi sunkumu ir trukme kiekvienam asmeniui,- priduria Bippenas.

IBS simptomai

Nors priežastis nežinoma, simptomai, nors jie gali skirtis, nėra. Pasak NIDDK , IBS simptomai yra šie:

• Pilvo skausmas
• Tuštinimosi pokyčiai (viduriavimas, vidurių užkietėjimas arba abu),
• Pūtimas
• Nebaigto tuštinimosi jausmas
• Balkšvos gleivės išmatose.

Dažniausi iš visų šių simptomų yra pilvo skausmas ir pakitęs tuštinimasis. Vėlgi, jie neturi jokių virškinimo trakto uždegimo požymių.

Susijęs: Kas sukelia vidurių užkietėjimą?

Neretai žmonėms, sergantiems IBS, būna ir vidurių užkietėjimo, ir viduriavimo epizodai, pažymi Bippenas. Asmenims, kuriuos kamuoja dažnos viduriavimo priepuoliai, dehidracija yra dažna.

IBS simptomus gali sukelti ir gyvenimo būdo veiksniai, o maistas yra didžiulis pavyzdys. Bippenas rodo į tyrimų iš Norvegijos nustatyta, kad 70 proc. IBS sergančių žmonių patiria simptomų, susijusių būtent su maistu. Kai kurie gyvenimo būdo veiksniai apima emocinę ar psichinę įtampą, tam tikrus vaistus, virškinimo trakto infekciją, pakitusį žarnyno mikrobiomą ir hormoninius pokyčius, priduria Bippenas.

IBS gydymas

Svarbu pažymėti, kad IBS neišgydo. Vietoj to, IBS gydymas apima simptomų valdymą. Dažniausias IBS gydymo planas yra vaistai, o tai, kas jums skiriama, priklauso nuo jūsų simptomų (kai kurie kreipiasi į IBS su viduriavimu, o kiti - su vidurių užkietėjimu). Tačiau dr. Chey pažymi, kad iš tyrimų ir literatūros tampa vis aiškiau, kad vaistai turėtų būti tik viena IBS valdymo dalis išleistos naujos ACG gairės atspindi šią gydymo raidą.

Dėl to IBS turėtų būti traktuojamas visapusiškai, taip pat svarbu atsižvelgti į papildomus gyvenimo būdo veiksnius, kurie gali būti sukelti. Dr. Chey priduria, kad dietos modifikacijos ir elgesio intervencijos pvz., kognityvinė elgesio terapija (CBT) yra veiksmingos gydymo formos, plėtojant daugiau modalumų tyrimus.

Susijęs: 10 paprastų būdų atkurti žarnyno sveikatą

[Kartu su dieta, elgesiu ir vaistais, ketvirtasis [metodas] greičiausiai bus natūralus gydymas ir papildomas alternatyvus gydymas, nurodo dr. Chey. Šiuo metu jie nėra pagrįsti įrodymais, tačiau daugybė grupių tam skiria vis daugiau dėmesio.

Tačiau kai kurie alternatyvūs gydymo metodai yra veiksmingi, įskaitant pipirmėčių aliejų - įrodymais pagrįstas pilvo skausmo ir pilvo pūtimo gydymas IBS sergantiems pacientams, - aiškina dr. Chey. glutaminas ir akupunktūra .

IBS dieta

ACG gydymo IBS gairės atkreipkite dėmesį į siūlomas mitybos modifikacijas, patikimas dėl didelio pacientų, kuriems yra simptomų, kuriuos sukėlė arba pablogino tam tikras maistas, procentas. Visi virškinimo trakto ir pirminės sveikatos priežiūros bendruomenės nariai priima dietą, vaidina tikrai didelį vaidmenį, patvirtina dr. Chey.

Bippenas nurodo, kad plačiausiai rekomenduojamas dietos pakeitimas apima tai, kas vadinama mažai FODMAP (fermentuojami oligo-, di-, monosacharidai ir polioliai) dieta. Pradedant mažai FODMAP dietos, žmonės pašalina tam tikras maisto grupes, kad paskui jas vėl iš naujo įvestų, taip nustatydami, kiek konkrečių maisto produktų, priklausančių konkrečioms FODMAP kategorijoms, galima toleruoti.

Tyrimai rodo, kad iki 86 procentų žmonių, sergančių IBS pastebėjo jų simptomų pagerėjimą vartojant mažai FODMAP dietos, todėl tai gali būti labai efektyvus būdas valdyti simptomus, pažymi Bippenas. Geriausia per šį protokolą dirbti su dietologu, kad įsitikintumėte, jog gaunate pakankamai reikalingų maistinių medžiagų, nes tai gana ribojanti ir norint teisingai atlikti procesą reikia kelių mėnesių.

Susijęs: Kaip padaryti pašalinimo dietą

Bippenas taip pat rekomenduoja stebėti vandens ir skaidulų kiekį, pažymėdamas, kad abu gali padėti nuo vidurių užkietėjimo ir viduriavimo.

Lėtai pridedant skaidulų, geriant pakankamai vandens, žmonės gali padėti nuo vidurių užkietėjimo (IBS-C), priduria ji. Tai gali padėti išmatų dažnumui ir palengvinti vidurių užkietėjimą.

„Healthy Now“ naujienlaiškis

Jei viduriuojate (IBS-D), turėsite rasti savo saldžią vietą su skaidulų vartojimu, nes per daug skaidulų gali pabloginti jūsų simptomus. Be to, būtinai išgerkite mažiausiai aštuonias stiklines arba pusę kūno svorio uncijomis vandens per dieną, nes viduriavimas gali sukelti dehidrataciją.

Kitas, perskaitykite šį 200 mažai FODMAP turinčių maisto produktų sąrašą, kad sumažintumėte IBS paūmėjimą .

Šaltiniai

• Dr William Chey, MD, AGAF, FACG, FACP gydytojas gastroenterologas, profesorius ir direktorius Mičigano medicinos GI fiziologijos laboratorija
• Jessica Bippen, RD , „Nourished by Nutrition“ savininkas ir esmė VANDENS Mitybos ir sveikatingumo patarėjas
• Amerikos žurnalas apie gastroenterologiją , ACG klinikinė gairė: dirgliosios žarnos sindromo valdymas . 2019 m. Sausio mėn., 116 tomas, 1 leidimas. DOI: 10.14309 / ajg.0000000000001036
• Ląstelių ir molekulinė gastroenterologija ir hepatologija, Enterinių neuronų, Glia ir nociceptorių bendravimas yra tachikininų poveikio neuroinflammacijai pagrindas. . 2019 m. Gegužės mėn. DOI: 10.1016 / j.jcmgh.2018.05.009
• Klinikinė ir eksperimentinė gastroenterologija, Mažos FODMAP dietos veiksmingumas dirgliosios žarnos sindromui gydyti: įrodymai iki šiol . 2019 m. Birželio mėn. DOI: 10.2147 / CEG.S86798.
• Europos klinikinės mitybos žurnalas, Suvokiamas maisto netoleravimas asmenims su dirgliosios žarnos sindromu - etiologija, paplitimas ir pasekmės . Gegužės mėn. DOI: 10.1038 / sj.ejcn.1602367.
• Na, Randomizuotas placebu kontroliuojamas dietinių glutamino papildų tyrimas, susijęs su postinfekciniu dirgliosios žarnos sindromu . 2019 m. Birželio mėn. DOI: 10.1136 / gutjnl-2017-315136
• Tarptautinis virškinimo trakto sutrikimų fondas, Faktai apie IBS .
• Amerikos medicinos asociacijos (JAMA) leidinys, Dirgliosios žarnos sindromas: klinikinė apžvalga . 2019 m. Kovo mėn. DOI 10.1001 / jama.2015.0954.
• Medicinos mokslų tyrimų žurnalas, Naujas akupunktūros metodas dirgliosios žarnos sindromui gydyti: atsitiktinių imčių dvigubai aklas klinikinis tyrimas . 2019 m. Spalio mėn. PMID: 25538771
• Mičigano valstybinis universitetas. Ankstyvas dirgliosios žarnos sindromo šaltinis . „ScienceDaily“. „ScienceDaily“, 2019 m. Birželio mėn.
• Nacionalinis diabeto ir virškinimo bei inkstų ligų institutas (NIDDK), Dirgliosios žarnos sindromas (DŽS) .
• Nacionalinis diabeto ir virškinimo bei inkstų ligų institutas (NIDDK), Dirgliosios žarnos sindromo simptomai ir priežastys .
• Sautamptono universitetas, CBT gali suteikti geresnį ilgalaikį IBS simptomų palengvėjimą . „ScienceDaily“. „ScienceDaily“, 2019 m. Balandžio mėn.